В Н-ский городской (районный)
cуд Н-ской области.
Истец: (ФИО полностью, домашний адрес)
Ответчик: (ФИО участника ДТП, домашний адрес)
— (Наименование организации,
адрес организации, страхового агентства)
Третье лицо: (Наименование организации,
адрес организации, страхового агентства)
ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
о возмещении ущерба, причиненного в
результате дорожно-транспортного происшествия.
Цена иска:________ руб. ____ коп.
(указать место и время ДТП) произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля (указать марку, номерной знак), принадлежащего мне на праве собственности, и автомобиля ответчика (указать марку, номерной знак).
В результате этого дорожно-транспортного происшествия, принадлежащий мне автомобиль получил повреждения.
Как установлено расследованием (осмотром места ДТП), дорожно-транспортное происшествие произошло по вине водителя (ФИО), управляющего автомобилем (указать марку, номерной знак), принадлежащим ответчику.
Факт вины подтверждается (перечислить документы, подтверждающие вину водителя (справка ГИБДД, постановление о наложении административного взыскания, постановление о прекращении уголовного дела, приговор суда, решение суда).
Причиненный мне материальный ущерб составляет:
1) Согласно калькуляции (указать номер документа, дату составления, организацию), произведенной на основании акта осмотра автомобиля (указать номер документа, дату составления), стоимость ремонта моего автомобиля составляет: (цифрами и прописью) рублей.
2) Кроме того, по заключению специалистов (указать номер документа, дату составления, организацию), в результате ДТП произошла потеря товарного вида автомобиля на (указать, на сколько процентов), т.е. сумма утраты товарной стоимости в связи с ДТП составляет (цифрами и прописью) рублей.
3) За составление калькуляции мною уплачено (цифрами и прописью) рублей; за уведомление ответчика телеграфом о месте и времени осмотра автомобиля (цифрами и прописью) рублей.
Итого, общая сумма причиненного материального ущерба составляет (цифрами и прописью) рублей.
4) Кроме того, в результате ДТП я получил телесные повреждения, которые согласно заключению судебно-медицинской экспертизы, расценивается как (указать степень вреда здоровью). Телесные повреждения, которые явились следствием ДТП, причинили мне физическую боль и некоторое время следы повреждения сохранялись на лице и теле, что у меня вызвали дискомфорт и моральные страдания.
Компенсация за причиненный мне в результате ДТП вред здоровью и нравственные страдания мною оценена в размере (цифрами и прописью) рублей.
В связи с вышеизложенным и на основании ст. 151, 1064, ч. 3 ст. 1079, ст.ст. 1099, 1100 , 1101 ГК РФ
ПРОШУ:
- Взыскать с ответчика (указать наименование организации) в мою пользу возмещение материального ущерба в размере (цифрами и прописью) рублей.
- Взыскать уплаченную мною государственную пошлину в размере (цифрами и прописью) рублей.
- Взыскать с ответчика за причиненный моральный и физический вред денежную сумму в размере (цифрами и прописью).
Приложение: 1. Копии искового заявления по числу участников
разбирательства;
- Копии документов, подтверждающих вину ответчика;
- Копии документов, подтверждающих материальный ущерб;
- Копии документов, подтверждающих причинение физического вреда.
- Оригиналы квитанций об уплате госпошлины.
Истец: _______________ (Ф и инициалы)
Дата подачи заявления
_________________________________________________________
ПОЯСНЕНИЯ К ИСКОВОМУ ЗАЯВЛЕНИЮ.
Представляемый образец искового заявления не учитывает все возможные нюансы и обстоятельства ДТП. Он может быть взят только за основу.
Желательно в просительной части указать отдельно все суммы, из которых складывается материальный ущерб, т.е. отдельно затраты, связанные с повреждениями автомашины и затраты, связанные с составлением калькуляции и т.п.
Госпошлина рассчитывается только по материальным затратам. За причиненный моральный вред госпошлина оплачивается в размере 300 рублей.
ПРАВОВЫЕ НОРМЫ ГРАЖДАНСКОГО КОДЕКСА РФ, КОТОРЫЕ НЕОБХОДИМО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ПРИ ПОДАЧЕ ИСКОВОГО ЗАЯВЛЕНИЕ ПРИ ВОЗМЕЩЕНИИ ВРЕДА В РЕЗУЛЬТАТЕ ДТП:
Статья 151. Компенсация морального вреда.
Если гражданину причинен моральный вред (физические или нравственные страдания) действиями, нарушающими его личные неимущественные права либо посягающими на принадлежащие гражданину другие нематериальные блага, а также в других случаях, предусмотренных законом, суд может возложить на нарушителя обязанность денежной компенсации указанного вреда.
При определении размеров компенсации морального вреда суд принимает во внимание степень вины нарушителя и иные заслуживающие внимания обстоятельства. Суд должен также учитывать степень физических и нравственных страданий, связанных с индивидуальными особенностями лица, которому причинен вред.
Статья 1099. Общие положения
- Основания и размер компенсации гражданину морального вреда определяются правилами, предусмотренными настоящей главой и статьей 151настоящего Кодекса.
- Моральный вред, причиненный действиями (бездействием), нарушающими имущественные права гражданина, подлежит компенсации в случаях, предусмотренных законом.
- Компенсация морального вреда осуществляется независимо от подлежащего возмещению имущественного вреда.
Статья 1100. Основания компенсации морального вреда
Компенсация морального вреда осуществляется независимо от вины причинителя вреда в случаях, когда: вред причинен жизни или здоровью гражданина источником повышенной опасности;
Статья 1101. Способ и размер компенсации морального вреда
- Компенсация морального вреда осуществляется в денежной форме.
- Размер компенсации морального вреда определяется судом в зависимости от характера причиненных потерпевшему физических и нравственных страданий, а также степени вины причинителя вреда в случаях, когда вина является основанием возмещения вреда. При определении размера компенсации вреда должны учитываться требования разумности и справедливости.
Характер физических и нравственных страданий оценивается судом с учетом фактических обстоятельств, при которых был причинен моральный вред, и индивидуальных особенностей потерпевшего.